Iegūtā methemoglobinēmija rodas ķimikāliju iedarbības rezultātā, kas oksidē hemoglobīnā esošo melno dzelzi līdz dzelzs stāvoklim ar ātrumu, kas pārsniedz methemoglobīna reduktāzes enzīma reducējošo spēju eritrocītos. Ir zināms, ka methemoglobinēmiju izraisa daudz dažādu līdzekļu (tabula), tostarp lidokaīns.
Vai benzokaīns izraisa methemoglobinēmiju?
Benzokaīns un citi vietējie anestēzijas līdzekļi var izraisīt methemoglobinēmiju - nopietnu stāvokli, kurā ir ievērojami samazināts skābekļa daudzums, kas tiek pārnests ar asinīm. Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un var izraisīt nāvi.
Kā benzokaīns izraisa methemoglobinēmijas mehānismu?
Leikometilēnzilais spontāni reaģē ar augstu methemoglobīna koncentrāciju asinīs, ātri pārvēršot methemoglobīnu līdz hemoglobīnam pat skābekļa klātbūtnē. Leikometilēnzilais arī pārvērš dzelzs dzelzi atpakaļ dzelzs stāvoklī un atjauno hemoglobīna skābekļa pārnēsāšanas spēju.
Kāda ir iespēja iegūt methemoglobinēmiju no benzokaīna?
Secinājumi un atbilstība: kopējā methemoglobinēmijas izplatība ir zema - 0,035%;, tomēr paaugstināts risks tika novērots hospitalizētiem pacientiem un ar anestēzijas līdzekļiem, kuru pamatā ir benzokaīns.
Vai benzokaīns var izraisīt methemoglobinēmiju pieaugušajiem?
Iegūta methemoglobinēmija ir bieži sastopama toksiska hemoglobinopātijako izraisījuši izrakstītie medikamenti vai tie, kas ievadīti slimnīcas apstākļos. Tomēr retos gadījumos pašievadāmi medikamenti, kas satur benzokaīnu, citādi veseliem pieaugušajiem var izraisīt methemoglobinēmiju.
