Demeklociklīns ir lietots neatbilstošas antidiurētiskā hormona (ADH) sekrēcijas sindroma (SIADH) ārstēšanai, jo tas iedarbojas uz kanāliņu šūnu savākšanu, lai samazinātu to reakciju uz ADH, būtībā izraisot nefrogēnu cukura diabētu.
Vai demeklociklīns ADH ir antagonists?
Demeklociklīns nav tiešsvazopresīna receptoru antagonists, bet gan inhibē šī receptora intracelulārās otrās vēstneses kaskādes aktivāciju nierēs ar nezināmu mehānismu.
Vai demeklociklīnu lieto hiponatriēmijas ārstēšanai?
Demeklociklīns ir arī lietots hiponatriēmijas ārstēšanai; tomēr tā devas pielāgošana var būt sarežģīta, un tā izmantošana klīniskajā praksē nav precīzi definēta.
Vai demeklociklīns var izraisīt SIADH?
Kopš 1970. gadiem demeklociklīnu dažās valstīs lieto hroniskas HN ārstēšanai, kas ir sekundāra neatbilstošas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroma (SIADH) dēļ. Precīzs demeklociklīna darbības mehānisms nav skaidrs, taču tas ir saistīts ar nefrogēna cukura diabēta insipidus indukciju.
Kāda ir labākā SIADH ārstēšana?
Terapeitiskās metodes ietver nespecifiskus pasākumus un līdzekļus (šķidruma ierobežošana, hipertonisks fizioloģiskais šķīdums, urīnviela, demeklociklīns), parasti izmanto šķidruma ierobežošanu un hipertonisku fizioloģisko šķīdumu. Nesen vazopresīna receptoru antagonisti, sauktivaptāni, ir ieviesti kā specifiska un tieša SIADH terapija.
