Tādēļ jau vairāk nekā gadsimtu papildu skābeklis ir regulāri lietots, ārstējot pacientus ar aizdomām par akūtu miokarda infarktu1 un tas ir ieteicams klīniskajās vadlīnijās.
Vai jūs dodat skābekli pie miokarda infarkta?
Morfīns, skābeklis, nitrāti, antitrombocītu līdzekļi (MONA) ir kļuvuši par standarta ārstēšanu akūta miokarda infarkta (AMI) pacientiem. Skābeklis ir dzīvības glābšanas līdzeklis. Skābekļa ievadīšana pacientam ar gaidāmo klīnisko ārkārtas situāciju ir kļuvusi par klīnicista ceļgala raustīšanās refleksu reakciju.
Vai jūs dodat skābekli sirdslēkmes laikā?
Bieži vien cilvēkam, kuram ir infarkts, tiek dots skābeklis, kas arī palīdz samazināt sirds audu bojājumus. Cilvēki, kuriem var būt sirdslēkme, parasti tiek ievietoti slimnīcā, kurā ir sirds aprūpes nodaļa.
Kāpēc miokarda infarkta gadījumā nav skābekļa?
Skābekļa terapija var samazināt sirds asins plūsmu un perfūziju, samazināt sirds produkciju un palielināt koronāro asinsvadu pretestību. Ja tiek panākta miokarda reperfūzija, skābeklim var būt paradoksāla iedarbība, izraisot reperfūzijas bojājumus, radot skābekļa brīvos radikāļus.
Kad skābekļa ievadīšana miokarda infarkta laikā būtu kontrindicēta?
Šie novērojumi lika autoriem domāt, ka 100% skābekļa ievadīšana patiešām var būtkontrindicēts pacientiem, kuriem artēriju piesātinājums ar skābekli ir normāls, un izvirzīt hipotēzi, ka asinis ar hiperoksigenāciju var traucēt reaktīvo hiperēmiju, kas pavada išēmisku miokardu.