Savienojuma ritms ir regulārs šaurs QRS komplekss ritms, ja vien nav saišķa zaru bloka (BBB). P viļņi var nebūtvai retrogrādi P viļņi (apgriezti II, III un aVF vados) vai nu pirms QRS ar PR ir mazāks par 0,12 sekundēm, vai arī seko QRS kompleksam. Savienojuma ātrums parasti ir no 40 līdz 60 sitieniem minūtē.
Kāpēc savienojuma ritmā nav P viļņa?
Tā kā elektriskā aktivizēšana notiek AV mezglā vai tā tuvumā, P vilnis bieži nav redzams; to var aprakt QRS kompleksā, nedaudz pirms QRS kompleksa vai nedaudz aiz QRS kompleksa.
Kāds ritms samazina P viļņus?
Priekškambaru tahikardija - 3 vai vairāk secīgu priekškambaru sitienu sērija, kas notiek ar frekvenci >100/min; parasti ir saistīts ar patoloģisku fokusu priekškambaros un paroksizmālu raksturu, tāpēc P viļņa izskats tiek mainīts dažādos EKG pievados. Šis ritma veids ietver paroksizmālu priekškambaru tahikardiju (PAT).
Ko darīt, ja P viļņa nav?
P viļņu trūkums
Redzamu P viļņu trūkums pirms QRS kompleksiem liecina par sinusa sitienu trūkumu; tas var notikt ar sinusa disfunkciju vai fibrilācijas vai plandīšanās viļņiem. P vilnis var būt paslēpts arī QRS kompleksā.
Kā ir savienojuma ritma ārstēšana?
Tā parasti ir labdabīga aritmija un, ja nav strukturālas sirds slimības unsimptomi, parasti ārstēšana nav nepieciešama. Ja ir simptomi un tie ir īpaši saistīti ar savienojuma ritmu, divkameru elektrokardiostimulators var būt noderīgs.
