ARDS gadījumā rodas nelīdzsvarotība starp asins un gaisa plūsmu, kas izraisa sliktu gāzu apmaiņu. Pozicionēšana guļus stāvoklī pārdala asins un gaisa plūsmu vienmērīgāk, samazinot šo nelīdzsvarotību un uzlabojot gāzes apmaiņu.
Vai proning ir efektīvs ARDS gadījumā?
Dati, kas ziņo par guļus ventilācijas efektivitāti, ir aplūkoti tālāk. Oksigenācija - izmēģinājumi ir konsekventi parādījuši, ka lielākajai daļai pacientu ar ARDS ( līdz 70 procentiem ) guļus ventilācija palielina PaO2, ļaujot samazināt FiO. 2 [2, 23-26].
Vai pozicionēšanas guļus izmantošana uzlabo izdzīvošanu pacientiem ar ARDS?
Pozicionēšana guļus ir izmantota vairāk nekā 30 gadus, ārstējot pacientus ar akūtu respiratorā distresa sindromu (ARDS). Šis manevrs ir konsekventi pierādījis var uzlabot skābekļa piegādi pacientiem ar akūtu elpošanas mazspēju.
Kā Proning uzlabo gāzes apmaiņu?
Stāja, kas atrodas guļus stāvoklī, nodrošina vienmērīgāku asins plūsmu plaušās, salīdzinot ar stāju guļus, jo anatomiskā novirze nodrošina lielāku asins plūsmu muguras plaušu reģionos. Tā kā gan ventilācijas, gan perfūzijas neviendabīgums samazināsnoslieces stāvoklī, uzlabojas gāzu apmaiņa.
Kāds ir pacienta noliekšanas labums?
Pētījumos ir atklāts, ka pacientiem ar smagu ARDS un hipoksēmiju, kas nav uzlabota ar citiem līdzekļiem, tiek izmantota nosliece, tas dod priekšrocības: labāka ventilācija.no muguras plaušu reģioniem, ko apdraud alveolārais sabrukums; ventilācijas/perfūzijas saskaņošanas uzlabošana; un. potenciāli uzlabosies mirstība.
