Kristalloīdie šķidrumi funkcija palielina intravaskulāro tilpumu, netraucējot jonu koncentrāciju vai neizraisot ievērojamas šķidruma nobīdes starp intracelulārajām, intravaskulārajām un intersticiālajām telpām. Hipertoniskie šķīdumi, piemēram, 3% sāls šķīdumi, satur augstāku izšķīdušo vielu koncentrāciju nekā cilvēka serumā.
Kāpēc kristaloīdus izmanto septiskajam šokam?
Atbilde: Kristaloīdu šķīdumi joprojām ir izvēlētais reanimācijas šķidrums pacientiem ar sepsi un septisku šoku. Sabalansēti kristaloīdu šķīdumi var uzlabot uz pacientu vērstus rezultātus, un tie jāapsver kā alternatīva 0,9% parastajam fizioloģiskā šķīdumam (ja pieejams) pacientiem ar sepsi.
Kāpēc priekšroka tiek dota kristaloīdiem, nevis koloīdiem?
Kristaloīdiem ir mazas molekulas, tie ir lēti, viegli lietojami un nodrošina tūlītēju šķidruma reanimāciju, taču var palielināt tūsku. Koloīdiem ir lielākas molekulas, tie maksā vairāk un var nodrošināt ātrāku tilpuma paplašināšanos intravaskulārajā telpā, taču tie var izraisīt alerģiskas reakcijas, asinsreces traucējumus un nieru mazspēju.
Kāpēc mēs dodam kristaloīdus?
Kristaloīdus šķīdumus galvenokārt lieto, lai palielinātu intravaskulāro tilpumu, kad tas tiek samazināts. Šo samazinājumu var izraisīt asiņošana, dehidratācija vai šķidruma zudums operācijas laikā. Visbiežāk izmantotais kristaloīdais šķidrums ir nātrija hlorīds 0,9%, vairāk pazīstams kā parastais fizioloģiskais šķīdums 0,9%.
Kādu risinājumu jūs piedāvājathipovolēmiskais šoks?
Izotoniskos kristaloīdu šķīdumus parasti ievada intravaskulārai papildināšanai šoka un hipovolēmijas laikā. Koloidālos šķīdumus parasti neizmanto. Pacientiem ar dehidratāciju un pietiekamu asinsrites tilpumu parasti ir brīvā ūdens deficīts, un tiek izmantoti hipotoniski šķīdumi (piemēram, 5% dekstrozes ūdenī, 0,45% fizioloģiskā šķīduma).
