5.5. Spironolaktons ir aldosterona antagonists, kas galvenokārt iedarbojas uz distālajiem kanāliņiem, lai palielinātu natriurēzi un saglabātu kāliju. Spironolaktons ir izvēles zāles cirozes izraisīta ascīta sākotnējā ārstēšanā.
Kāpēc spironolaktons ir labāks par furosemīdu cirozes gadījumā?
Lai gan furosemīdam ir daudz lielāka natriurētiskā iedarbība nekā spironolaktonam veseliem indivīdiem, pētījumi ar cirozes pacientiem ar ascītu ir parādījuši, ka spironolaktons ascīta izvadīšanā ir efektīvāks par furosemīdu.
Kāpēc cirozes gadījumā lieto diurētiskus līdzekļus?
Cirozes pacientam ar ascītu ir pastiprināta nātrija reabsorbcija kanāliņos. Diurētiskā terapija ļauj ar urīnu izvadīt nātriju.
Kādus diurētiskus līdzekļus bieži iesaka pacientiem ar cirozi?
Spironolaktons ir pirmās rindas diurētiķis, kas ieteicams pacientiem ar cirozi un tūsku, sākot ar 50 mg devu. Tā kā tā pussabrukšanas periods ir ilgs, devas tiek mainītas pēc 3 līdz 4 dienām. Maksimālai titrēšanai dažreiz ir nepieciešamas lielākas devas, līdz pat 400 mg dienā.
Vai spironolaktons palīdz aknu slimību gadījumā?
Spironolaktons ir kāliju aizturošs diurētiķis, kas ir FDA apstiprināts, lai ārstētu augstu asinsspiedienu, sirds mazspēju, aknu slimības izraisītu pietūkumu vai nieru darbības traucējumus, primāru hiperaldosteronismu un zemu kālija līmeni. līmeņi.
