Nitrofurantoīna lietošana grūtniecības laikā joprojām rada bažas vairāku iemeslu dēļ. Šī antibiotika var ietekmēt glutationa reduktāzes aktivitāti un tādējādi var izraisīt hemolītisko anēmiju (līdzīgi problēmām, ko tā izraisa pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu).
Vai ir droši lietot nitrofurantoīnu grūtniecības laikā?
Nitrofurantoīnu parasti lieto urīnceļu infekciju (UTI) ārstēšanai grūtniecēm. Šīs antibiotikas izvēles komfortu nodrošina tās draudzīgais FDA grūtniecības B kategorijas vērtējums un ilgstoša drošas un efektīvas lietošanas vēsture.
Vai nitrofurantoīns ir kontrindicēts pirmajā trimestrī?
ACOG ir aizstājis Komitejas atzinumu Nr. 294 (2011) ar Komitejas atzinumu Nr. 717 (atkārtoti apstiprināts 2019. gadā), kurā joprojām ieteikts piesardzīgi lietot sulfonamīdus un nitrofurantoīnu grūtniecības pirmajā trimestrī iespējamā iedzimtu defektu riska dēļ., ja nav pieejamas citas alternatīvas.
Vai nitrofurantoīns ir drošs trešajā trimestrī?
Otrajā un trešajā trimestrī trimetoprims/sulfametoksazols un nitrofurantoīns ir labi panesami un daži uzskatīti pat pirmās līnijas līdzekļi, izņemot pēdējo nedēļu pirms dzemdībām, kad tie var palielināt jaundzimušo dzelti un predisponēt kernicterus [1, 10, 51–55].
Vai nitrofurantoīns var izraisīt iedzimtus defektus?
Nitrofurantoīns un sulfonamīdi var izraisītnozīmīgi iedzimti defekti, un tie jālieto piesardzīgi, ja vispār ir sievietēm reproduktīvā vecumā. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J u.c. Antibakteriālo medikamentu lietošana grūtniecības laikā un iedzimtu defektu risks: Nacionālais iedzimtu defektu profilakses pētījums.
