Ir vispārpieņemts, ka nitrofurantoīns var būt neefektīvs UTI gados vecākiem cilvēkiem, jo ar vecumu saistītas nieru darbības pasliktināšanās izraisa subterapeitisku koncentrāciju urīnceļos. Tomēr ieteikums izvairīties no narkotiku lietošanas gados vecākiem cilvēkiem nav tāpēc, ka tas izraisa nefrotoksicitāti.
Vai nitrofurantoīns ir drošs gados vecākiem cilvēkiem?
Nitrofurantoīns var būt neefektīvs urīnceļu infekciju ārstēšanā gados vecākiem pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, taču tas nav kontrindicēts, jo ir nefrotoksicitāte. Autori varētu vēlēties apsvērt citus iemeslus, lai izvairītos no nitrofurantoīna lietošanas gados vecākiem pacientiem ar pavājinātu nieru darbību.
Kam nevajadzētu lietot nitrofurantoīnu?
Jums nevajadzētu lietot nitrofurantoīnu, ja Jums ir smaga nieru slimība, urinācijas traucējumi vai nitrofurantoīna izraisīta dzelte vai aknu darbības traucējumi. Nelietojiet šīs zāles, ja Jums ir pēdējās 2 līdz 4 grūtniecības nedēļas.
Kāpēc Macrobid ir kaitīgs gados vecākiem cilvēkiem?
Atbilstoši pētījumi, kas veikti līdz šim, nav pierādījuši geriatrijai specifiskas problēmas, kas ierobežotu nitrofurantoīna lietderību gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem biežāk ir ar vecumu saistītas sirds, aknu, plaušu vai nieru problēmas, kas var prasīt piesardzību pacientiem, kuri saņem nitrofurantoīnu.
Kad vajadzētu izvairīties no nitrofurantoīna?
Pacientiem ar anūriju,oligūrija, vai būtiski nieru darbības traucējumi (definēts kā kreatinīna klīrenss [CrCl], kas mazāks par 60 ml/min vai klīniski nozīmīgs paaugstināts kreatinīna līmenis serumā), nedrīkst lietot nitrofurantoīnu.
