Kad aprūpe jādokumentē? Dokumentācija ir jāveic cik drīz vien iespējams pēc novērojuma vai aprūpes sniegšanas. Jūs tikko apguvāt 18 terminus!
Kad pacientam jāveic diagramma?
Ārstiem jācenšas aizpildīt diagrammas tūlīt pēc ārstēšanas, kad informācija vēl ir svaiga. Lielākā daļa slimnīcu nosaka laika ierobežojumus, kad jāiesniedz dokumenti: 24 stundu laikā piezīmju pieņemšanai, 48 stundu laikā ķirurģiskām procedūrām un 15 dienas pēc izrakstīšanas ieraksta aizpildīšanai.
Kādā māsu procesa posmā notiek dokumentācija?
Aprūpes procesa datu vākšanas posms. Māsu procesa vērtēšanas fāzē māsu procesa novērtēšanas posmā tiek vākti dati, kas saistīti ar klientu, ģimenes locekļiem un nozīmīgiem cilvēkiem, un pēc tam šie dati tiek arī apkopoti. organizēta un dokumentēta.
Kas ir pacientu aprūpes dokumentācija?
Klīniskā dokumentācija (CD) ir digitāla vai analoga ieraksta izveide, kurā sīki aprakstīta medicīniskā aprūpe, medicīniskais izmēģinājums vai klīniskais tests. Klīniskajiem dokumentiem jābūt precīziem, savlaicīgiem un jāatspoguļo konkrēti pacientam sniegtie pakalpojumi.
Kāpēc dokumentācija ir svarīga pārvaldītajā aprūpē?
Pārvaldītā aprūpē dokumentācija ir īpaši nozīmīga, jo: A) slimnīcai ir jāparāda, ka darbinieki rūpējas par pacientiem. … Kad medmāsa veic tikai diagrammasveiktās papildu procedūras, izmaiņas pacienta stāvoklī un jaunas bažas, dokumentācijas sistēma ir šāda: A) SOAP.
