Sagatavotā dobumā adhezīvā kompozītmateriāla restaurācijai lielas dobuma grīdas platības sastāv no kariesa-skartā dentīna pēc kariesa inficētā dentīna, nevis parastā dentīna noņemšanas. Kariesa skartais dentīns pēc morfoloģiskajām, ķīmiskajām un fizikālajām īpašībām atšķiras no parastā dentīna.
Vai skartais dentīns ir jānoņem?
Pamatojoties uz šajā pārskatā minētajiem pētījumiem, var apgalvot, ka ir būtiski pierādījumi tam, ka dziļos kariesa bojājumos nav nepieciešams noņemt visu inficēto dentīnu, lai veiksmīgi ārstētu kariesu - ar nosacījumu, ka restaurācija var efektīvi novērst bojājumu no mutes vides.
Kuru dentīnu vajadzētu noņemt inficētajam vai skartajam dentīnam?
Inficētais un skartais dentīns noņemts dentīna-emaljas savienojuma vietā ar apaļo urbi. Viena kariozo audu noņemšanas joma, kas var radīt klīnisku izaicinājumu, ir DEJ. Kad bojājums ir kavitēts un dentīns ir kolonizēts ar baktērijām, bojājums var izplatīties gar DEJ.
Vai skarto dentīnu var remineralizēt?
Tā kā parastās remineralizācijas stratēģijas ir atkarīgas no epitaksiālās augšanas, kariozs bojājums ar augstu virsmas minerālvielu saturu atšķirīgi remineralizēsies gar bojājuma virsmu. … Tādējādi ir neiespējami pilnībā remineralizēt kariozos bojājumus, izmantojot parastās remineralizācijas stratēģijas.
Vai skartajā dentīnā ir baktērijas?
Ļoti mīksts, mitrs un viegli noņemams ar karotes ekskavatoru. Ietekmētais dentīna kariesa bojājums: dentīns ir daļēji demineralizēts (ādains\mīkstāks nekā parasti), kolagēns nav denaturēts un satur minimāli vai nesatur baktērijas.
