Histoloģija atklāja tauku infiltrāciju aknu parenhīmā trīs pacientiem. Magnētiskās rezonanses novērošana uzrādīja pilnīgu izzušanu diviem pacientiem un bez izmaiņām trīs pacientiem. Multifokāla mezglu tauku infiltrācija var simulēt metastātisku slimību gan CT, gan MR attēlveidošanā.
Kā izskatās metastāzes aknās?
Metastāzes var izskatīties kā gandrīz jebkurš bojājums, kas rodas aknās. Hemangiomas var viegli sajaukt ar metastāzēm, ja tās ir vairākas. Neuzlabotā CT tie bieži veido skaidri izteiktus hipoattenuējošus bojājumus, kas atdarina asinsvadu metastāzes. Skenējot ar kontrastu, tie parāda perifērijas uzlabojumus.
Kā pārbaudīt metastāzes aknās?
Izplatīta pieeja iespējamo aknu metastāžu izmeklēšanai ir smalkas adatas aspirācijas biopsija. Šajā pārbaudē ārsts ievieto tievu adatu aknās, lai iegūtu nelielu audu paraugu kādam no mūsu patologiem, ko izmeklēt mikroskopā. Vai arī ārsts var pasūtīt biopsiju, kurai mēs izmantojam nedaudz lielāku adatu.
Kādi ir ultraskaņas atklājumi par metastātisku aknu slimību?
ASV attēlveidošanas pazīmes aknu metastāzēm no kuņģa-zarnu trakta ir šādas: Vērša acs izskats, vairākas masas, neregulāra audzēja robeža, arteriālas malas veida palielināšanās un hipopastiprinājums vēlīnā asinsvadu fāzē. Lielākā daļa intrahepatisko holangiokarcinomu ir kanālasadenokarcinomas.
Vai ar ultraskaņu var noteikt metastāzes aknās?
Konvencionālajai ultraskaņai (ASV) ir salīdzinoši slikta jutība un specifiskums metastāžu attēlveidošanai aknās, un US parasti bija zemāka par CT un MRI galvenokārt kontrastvielu trūkuma dēļ.
