BETA BLOKĒRI tiek uzskatīti par NEEFEKTIVĀM vai KONTRINDICĒTIEM stenokardijas VARIANTĀS (VASOSPASTISKĀS) stenokardijas gadījumā (tas var pasliktināt šādus uzbrukumus, bloķējot dažus β2 receptori, kas rada vazodilatējošus efektus, atstājot α-mediētu iedarbību bez pretestības (8. attēls) (Robertson et al, 1982).
Kuras zāles tiek uzskatītas par vazospastiskās stenokardijas izvēlētajām zālēm?
Zāļu kopsavilkums
Nitrāti un kalcija kanālu blokatori ir galvenie vazospastiskās stenokardijas medicīniskās terapijas līdzekļi.
Kuras zāles ir kontrindicētas stenokardijas gadījumā?
Īsas darbības nifedipīns ir kontrindicēts nestabilas stenokardijas gadījumā. Akūtas fāzes miokarda infarkta gadījumā CCA nav vietas, un īslaicīgas darbības nifedipīns ir kontrindicēts.
Kāpēc prinzmetāla stenokardijas gadījumā aspirīns ir kontrindicēts?
Secinājums: vazospastiskas angīnas gadījumā bez nozīmīgas koronāro artēriju stenozes pacientiem, kuri lieto mazas devas aspirīnu , ir lielāks MACE risks galvenokārt ar tieksmi uz atkārtotu hospitalizāciju. Mazas devas aspirīns var lietot piesardzīgi vazospastiskiem stenokardijas pacientiem bez nozīmīgas koronāro artēriju stenozes.
Vai beta blokatori ir kontrindicēti stenokardijas varianta gadījumā?
VARIANTĀ ANGĪNA (PRINZMETĀLA ANGĪNA) Beta blokatori var palielināt koronāro artēriju spazmu un izraisīt sāpes krūtīs, tāpēc šiem pacientiem tie ir kontrindicēti. Ārstēšana ietver smēķēšanas atmešanu, izvairīšanos no aspirīna, kas var izraisīt spazmas, un lielu nitroglicerīna un kalcija antagonistu devu lietošanu.
